ESPECTROSCOPIA PROTÓNICA POR RESONANCIA MAGNÉTICA EN EL ESTUDIO DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERCTIVIDAD INFANTIL: ANALISIS DEL CEREBELO Y LA REGIÓN PREFRONTAL.

A. Moreno Alcázar(1), JC. Soliva Vila(1), J. Fauquet Ars (2), S. Carmona Cañabate (1), O. Vilarroya Oliver (1)

(1)Unitat de Recerca en Neurociència Cognitiva (URNC). Departamento de Psiquiatría y medicina legal. Universidad Autónoma de Barcelona (UAB)

(2)Departamento de Metodología y Psicobiología. Universidad Autónoma de Barcelona (UAB)

La Espectroscopia protónica por Resonancia Magnética (ERM) es una técnica de imagen no invasiva que se utiliza para investigar las concentraciones de diversos neurometabolitos. Los estudios de ERM en el TDAH son relativamente escasos y no concluyentes.

El presente trabajo tiene como objetivo determinar la actividad metabólica cerebral, mediante la aplicación de la ERM, en dos regiones del SNC: el lóbulo cerebeloso posterior izquierdo y la región dorso-lateral prefrontal derecha.

La muestra de este estudio está comprendida por 34 sujetos (17 diagnosticados con TDAH y 17 controles), emparejados por lateralidad, sexo y edad. Las adquisiciones espectrales se han realizado con una secuencia PRESS (TR=2000ms:TE=30ms;NEX=256; y un ancho de banda de 2500Hz) precedida por tres pulsos de supresión de agua. Para el análisis estadístico se ha empleado el test U de Mann-Withney para dos muestras independientes y un análogo no paramétrico del estadístico “delta” de Glass.

Los resultados encontrados han mostrado un decremento en las concentraciones absolutas en los metabolitos NAA (p=0.001) y MI (p=0.004) en el hemisferio cerebelar izquierdo con un tamaño del efecto grande (TE=1.083 y TE=1.184 respectivamente). El decremento de NAA podría estar relacionado con una disminución del volumen de sustancia gris, mientras que el decremento de MI podría indicar una reducción en la densidad de la glía.

Este es el primer estudio que analiza con ERM el cerebelo, y los resultados encontrados dan soporte a los estudios previos, tanto anatómicos como funcionales, que sugieren la creciente importancia del cerebelo en la neurobiología del TDAH.