LA RELACIÓN ENTRE LA IPP Y EL DETERIORO COGNITIVO EN ESQUIZOFRENIA Y LA INFLUENCIA DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS

I Morales (a), R Jurado (a,b), S Fernández-Guinea(c), B Álvarez del Manzano(a), I Martínez(a,b), M Caballero (a), G Rubio(a,b)

a) Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
b) Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM)
c) Departamento de Psicología Básica II. Procesos Cognitivos. Facultad de Psicología. Universidad Complutense de Madrid.

Introducción: A pesar de que en esquizofrenia aparecen alteraciones en la capacidad inhibitoria, con déficit en la inhibición pre-pulso (IPP) y en pruebas neuropsicológicas, los resultados acerca de su interacción no son concluyentes. Asimismo, el consumo de sustancias podría estar influyendo.

Objetivo: Observar la interacción entre IPP y rendimiento en WCST y Stroop en pacientes esquizofrénicos, según el consumo de sustancias.

Métodos: La muestra se compuso de 73 esquizofrénicos varones, divididos en: “tabaco” (n=22), “múltiples-sustancias” (n=31) y “no-consumidores” (n=20). Como instrumentos de medida se utilizaron la IPP, el WCST y el Stroop.

Resultados: %IPP-30ms:Correlacionaba únicamente dentro del grupo “múltiples-sustancias”, con los % de errores (r=0.514**), respuestas-perseverativas (r=0.420*) y errores no-perseverativos (r=0.513**) del WCST.
%IPP-60ms:Correlacionaba dentro del grupo “tabaco” con Colores (r=-0.463*) e Interferencia (r=0.526**) del Stroop. En “múltiples-sustancias” había correlaciones con Palabras (r=0.412*), Colores (r=0.437**) y PC (r=0.498**) del Stroop. En cuanto a “no-consumidores”, se encontraron asociaciones con los % de respuestas-perseverativas (r=-0.601**), errores-perseverativos (r=-0.558**) y errores no-perseverativos (r=0.696**) del WCST; y Palabras (r=0.471*) y Colores (r=0.484*) del Stroop.

Conclusiones:La asociación entre déficit en IPP y alteraciones neuropsicológicas depende del consumo de sustancias. Asimismo, los déficit neuropsicológicos asociados a la IPP se caracterizan por problemas inhibitorios. Resumiendo, la relación entre niveles de IPP y test neuropsicológicos depende del momento en que es evaluado el proceso inhibitorio, y del consumo de sustancias.