LA FLUIDEZ VERBAL NO REFLEJA LOS MISMOS MECANISMOS MENTALES EN PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA Y CONTROLES SANOS.

J Peña (a), N Ojeda (a,b,c), E Bengoetxea (a), P Sánchez (b), E Elizagárate (b), J Ezcurra (a)

(a) Universidad de Deusto. Departamento de Psicología.
(b) Hospital Psiquiátricde Alava. Unidad de Pscosis Refractaria
(c) CIBERSAM, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental.

Introducción: La fluidez verbal (FV) se encuentra significativamente alterada en pacientes con esquizofrenia, pero su interrelación con otros dominios cognitivos, y su rol específico dentro de la enfermedad permanecen sin esclarecer.
Objetivos: Identificar las asociaciones diferenciales entre la FV y otras áreas cognitivas entre pacientes con esquizofrenia y sujetos controles.
Métodos: Se evaluaron 47 pacientes diagnosticados de esquizofrenia y 47 controles emparejados en edad, género, nivel educativo/vocabulario. La evaluación neuropsicológica incluyó 12 tests de velocidad procesamiento, memoria, lenguaje y funciones ejecutivas.
Resultados: El patrón de interacción entre las funciones cognitivas entre sí varía significativamente entre grupos. El deterioro en fluidez semántica (FS) y fonológica (FF) fueron predichas por el rendimiento en memoria de trabajo (MT) en el grupo de pacientes, mientras que en el grupo control, el predictor del funcionamiento en FS y FF fue la velocidad de procesamiento. Tras dividir la muestra de pacientes de acuerdo a su rendimiento en FV, aquellos con un funcionamiento inferior en FV, el predictor seguía siendo la MT. Entre los pacientes con un rendimiento superior en FV, el patrón de asociaciones fue similar al hallado en el grupo control (mejor predictor velocidad de procesamiento).
Conclusiones: En nuestra muestra los pacientes con un deterioro menor muestran un patrón similar a normales. Sugerimos que el rendimiento en los tests neuropsicológicos no reflejaría los mismos mecanismos en todos los sujetos apoyando la hipótesis de la continuidad del espectro teórico salud-enfermedad en el ámbito de la cognición.